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La division asthme de l'Union
Origines et Objectifs
La Division Asthme fut fondée en 1995. Elle concentre ses activités sur les pays à faibles et moyens revenus.
Son principal objectif était d'appliquer à la prise en charge de l'asthme, le modèle de soins de santé développé par L'Union pour les Programmes nationaux de lutte contre la tuberculose. Le Guide de L'Union (Prise en charge de l'asthme de l'adulte : un guide pour des pays à faible revenu), publié en 1996 a été adapté à partir des consensus internationaux concernant l'asthme en respectant les principes du " modèle tuberculose ".
Le deuxième objectif de la Division Asthme est de développer un programme de recherche opérationnel destiné à soutenir les actions et leur mise en place pratique dans les pays ainsi qu'à évaluer les mesures proposées dans le guide.
Le Guide de l'Asthme de L'Union a été évalué au moyen d'études opérationnelles menées dans plusieurs pays à faibles et moyens revenus. Ces études ont démontré la faisabilité, l'efficacité et l'efficience des mesures proposées. A partir des résultats de cette évaluation, une nouvelle version révisée du Guide, Guide pour la prise en charge de l'asthme : mesures standardisées essentielles, comprenant la prise en charge de l'asthme de l'enfant, fut publiée en 2005.
L’Union soutient les efforts internationaux en se mobilisant pour une meilleure santé respiratoire et commémore la Journée
Mondiale de l’Asthme qui a lieu chaque année le premier mardi du mois de mai.
Pour plus de renseignements sur la Journée Mondiale de l’Asthme, vous pouvez consulter la page de L’Union sur la Journée
Mondiale de l’Asthme et le site web de l’Initiative Mondiale pour l’Asthme (GINA)
http://www.ginasthma.com/WADIndex.asp
Dispositif d’Approvisionnement en Médicaments contre l’Asthme (ADF)
Selon les études scientifiques menées par L'Union sur l'asthme, l'un des principaux obstacles à l'application d'une bonne prise en charge de cette maladie dans des pays à revenus faibles est le coût élevé des stéroïdes inhalés. L'Union a créé en collaboration avec différents partenaires - dont l'OMS - un Dispositif d'Approvisionnement en Médicaments (Asthma Drug Facility, ADF) permettant de garantir l'accès à des médicaments essentiels de qualité, à des prix abordables, contre l'asthme. L'ADF se veut un outil rapide, efficace, transparent et durable ; il vise à :
- grouper les demandes émises par les programmes remplissant les conditions requises afin d'obtenir des médicaments de qualité aux prix les plus bas,
- utiliser des systèmes compétitifs pour maintenir les prix au plus bas,
- garantir un approvisionnement en produits de qualité,
- et fournir une aide technique pour le suivi de l'utilisation des médicaments ainsi que pour l'organisation du stockage et de la distribution des médicaments.
Pour plus d'information, vous pouvez visiter le site http://fr.globaladf.org/
Enquête Mondiale sur les Pratiques de l’Asthme (GASP)
En 2003, L'Union initiait une étude mondiale sur les pratiques dans l'asthme « Global Asthma Survey on
Practice » (GASP) pour évaluer une procédure d'audit de l'asthme dans les services d'urgences au sein
de 13 centres répartis dans 11 pays.
Les patients admis pour une crise d’asthme ont été examinés et interrogés au sujet de la gravité de leur maladie et de leur
traitement au cours des quatre semaines précédant l'entretien. Cette étude a révélé que malgré des directives internationales
recommandant une prise en charge rationnelle des malades par de nouveaux traitements, sa mise en pratique reste très faible.
L'accès à un traitement adéquat, et une formation plus appropriée des médecins des centres publics et privés, constituent les
conditions essentielles pour améliorer la prise en charge de l'asthme.
On peut trouver les résultats de ce Groupe de Travail dans les rapports d’activité de L’Union 2003 et 2004, et le CD-ROM de la
36ème Conférence Mondiale sur la Santé Respiratoire, 2005. Pour plus de renseignements communications@iuatld.org
Etude Internationale de l’Asthme et des Allergies chez les Enfants (ISAAC)
La Division Asthme de L'Union collabore avec des groupes de recherche internationaux, comme pour l'étude internationale
de l'asthme et des maladies allergiques chez l'enfant : « International Study of Asthma and Allergies in
Childhood » (ISAAC). Cette étude internationale fournit la preuve que l'asthme, par sa fréquence et
son ampleur, est un problème mondial qui relève de la santé publique, y compris en Afrique sub-saharienne
où la prévalence moyenne de l'asthme dans les grandes villes atteint déjà 10% chez les enfants de
13-14 ans des les grandes villes.
Renseignements complémentaires:
La Rhinite Allergique et son Impact sur l’Asthme (ARIA)
La Division Asthme de L’Union collabore également avec l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et d’autres partenaires à
une nouvelle initiative « Rhinite Allergique et son impact sur l’Asthme » L’Union a participé à l’actualisation des
directives et à des études de recherche en collaboration
Pour obtenir des renseignements complémentaires sur ARIA, consultez le site web www.whiar.org
Approche Pratique de la Santé Respiratoire (PAL)
La Division Asthme de L'Union collabore depuis plusieurs années avec l'OMS
dans le projet Approche Pratique de la Santé Respiratoire, « Pratical Approach to Lung Health » (PAL) pour proposer aux pays une prise en charge
standardisée de l'asthme, intégrée dans les services de santé généraux à la
prise en charge de la tuberculose, des infections respiratoires aiguës, ainsi qu'à celles d'autres maladies
respiratoires chroniques à haute prévalence identifiées par chaque pays comme posant un problème de
santé publique.
Pour des renseignements complémentaires sur PAL, vous pouvez visiter le site web de l’OMS (en anglais seulement) :
http://www.who.int/tb/dots/pal/en
Alliance Mondiale contre les Maladies Chroniques Respiratoires (GARD)
L’Alliance Mondiale contre les Maladies Chroniques Respiratoires (GARD) est une alliance volontaire d’organisations
internationalement reconnues, d’institutions et d’organismes de pays en développement et industrialisés ayant pour objectif
de partager leurs connaissances, d’identifier les problèmes, de proposer des solutions, de coordonner leurs activités et de
travailler dans le but commun de lutter contre les maladies respiratoires chroniques.
La nouvelle initiative de l’OMS fut
lancée officiellement le 28 mars 2006 à Beijing, République de Chine. L’Union est un partenaire collaborateur.
Pour des renseignements complémentaires:
http://www.who.int/gard/en/
L’Alliance a lancé GARD Francophone le 11 avril 2007 à Paris.
Ce nouveau dispositif a pour but de coordonner la lutte contre les maladies
respiratoires dans les pays francophones. Plus d’informations sur http://www.who.int/gard/news_events/Francophone_launch/en/index.html
Autres ressources et publications
1. Guide technique.
Guide pour la prise en charge de l’asthme : mesures standardisées essentielles,
[ Téléchargez
le document PDF ]
La 3ème édition (2007) est en cours de finalisation.
2. Questionnaire standardisé de l'Union pour la recherche
épidémiologique
[ Téléchargez
le document Word ]
3. Fiche d'information : L'asthme : un problème mondial
4. Présentations en Powerpoint (en anglais seulement)
1. L'asthme dans des pays en développement. [ Téléchargez ]
2. La prise en charge personnelle de l'asthme.[ Téléchargez ]
5. Autres publications de la Division Asthme de l’Union.[ Téléchargez le PDF]
6. Articles parus dans the International Journal of Tuberculosis and Lung Disease (IJTLD).
Le Journal publie deux séries d’articles sur l’asthme
sur six mois : IJTLD Editorial: Vol. 10 N° 2 (February 2006).
[ Téléchargez
le PDF ]
- Asthma Drug Facility: du concept à la réalité [ Téléchargez
lePDF ]
- Avons-nous besoin d’un Dispositif d’Approvisionnement en
Médicaments contre l’Asthme ? [ Téléchargez
le PDF]
- Coût des corticoïdes inhalés vu comme obstacle potentiel
au traitement de l’asthme dans certains pays en développement
[ Téléchargez
le PDF ]
- Mise en pratique des directives de l’asthme dans les centres
de santé de plusieurs pays en développement. [ Téléchargez
le PDF ]
Pour accéder aux séries et autres articles sur l’asthme du IJTLD, vous pouvez consulter le site web d’ingenta http://www.ingentaconnect.com/
Evénements
- Conférences ATS et ERS
La prochaine conférence internationale
de l’American
Thoracic Society se tiendra à Toronto, Canada, du 16 au 21 mai
2008. Pour plus d’informations : http://www.thoracic.org/
Le prochain congrès annuel de la European Respiratory Society
se tiendra à Berlin, Allemagne, du 4 au 8 octobre 2008. Pour
plus d’informations : http://dev.ersnet.org/
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